1. 入院の申込み（入院予約）

外来診療により医師から入院の指示を受けた方は、診察後に1F総合受付横の『入退院受付』にて入院に関する説明を受けてください。
お部屋のご希望は入院予約時にお伺いいたしますが、病室の調整などによりご希望の病室に入院していただけない場合がございます。ご了承ください。

1. 入院の申込み（入院予約）

2. 入院手続き（入院当日）

予約入院（入院初日）の時は、入院予約時間に入退院受付へお越しください。
この時、次のものをご用意ください。

  1. 入院申込書・寝具借用書
    （必要事項にご記入及び署名・押印をお願いします）
  2. 差額ベッド申込書
    （個室・2人部屋利用の方）
  3. 診察券
  4. 健康保険証
  5. 各種認定証および医療券等
    （限度額適用認定証・標準負担額減額認定証・その他公費を受けられている方は各種受給者証）
  6. CSセット利用申込書
  7. 退院証明書
    （3ケ月以内に他の医療機関にご入院されていた方）

4.5に変更があった場合には、速やかに1F総合受付までお申し出ください。

3. 入院の時準備していただくもの

  1. 下着や季節に応じた上着
  2. テレビ用イヤホン（売店でも販売しております）
  3. マスク

その他、日用品等は当院規定の物品を使用していただく『CSセット』をご利用ください。

電気機器類のお持込みは許可申請が必要となりますので、1F入退院受付にてお申込みください。
CSセットに含まれております商品を下記に一覧しますので、入院の際にご用意いただくものの参考にしていいただきますようご案内申し上げます。

CSセット
リース用品
寝巻きあるいはパジャマ・バスタオル・フェイスタオル・おしぼり
消耗品
歯ブラシ・歯磨き粉・入れ歯洗浄剤・入れ歯ケース・口腔ケアスポンジ・ハンドソープ・スリッパ・デンタルリンス・リンスインシャンプー・ボディソープ・ティッシュペーパー・綿棒・ストロー・ヘアブラシ・Ｔ字カミソリ・スプーン・箸・ベビーローション・入浴用ナイロンタオル・食事用エプロン・爪切り・吸い飲み・コップ

リース物品については、ご家庭で洗濯していただく必要はございません。
また、消耗品につきましては、すべての方にすべてのものをお渡しするのではなく、必要な方に必要なものを一定金額でお使いいただくシステムとなっております。
詳細につきましては、入院時に資料とともにご説明させていただきます。

4. 入院中持込をご遠慮いただく持ち物

  1. 多額の金銭や宝石・貴金属等の装身具類
  2. 果物ナイフやハサミ等の危険物

その他、療養上相応しくないと判断される持ち物は、その都度お持ち帰りいただきますようお願いいたします。
病室内に大型の電気器具や不要不急のものはお持込みされないようお願いいたします。

5. 病室について

  • ご入院中、病状等により医師又は病棟看護師長からご説明のうえ、病室を移動していただく事がありますので、ご協力をお願いいたします。
  • 緊急又はご予約での入院につきまして、当日の空床状況によりご希望の病室がご用意できない場合があります。入院後、病室のご希望がありましたら病棟スタッフまでお気軽に相談ください。
5. 病室について

6. 入院費のお支払い

入院費の請求は、月2回行っております。
◆1～15日までの入院費は、当月20日に請求書を発行し郵送します。
◆16日～月末までの入院費は、翌月5日に請求書を発行し郵送します。

・入院申込書の裏面に郵送先をご記入ください。
※郵送先が記入されてない場合は、自宅もしくは第一連絡先のご家族様（一人暮らしの場合）に郵送します。

・請求書が届いた日から7日以内にお支払いください。

・5日、20日が日祝日の場合は、その翌日に請求書を発行し郵送します。

・退院時は、全ての精算をお願いします。
※日祝日に退院される方には、前日に請求書をお渡しします。

・午前は外来患者様で混み合うため、午後からのお支払いにご協力をお願いします。

・お支払いは、当院の通常診療時間内（平日9:00～16:00、土曜9:00～12:00）は現金／クレジットカード決済／デビット決済をご利用いただけます。これ以外の時間外（平日17:00～20:00、土曜13:00～20:00、日祝日9:00～20:00）は現金に限りますので、予めご了承ください。

保険外料金表

2021年4月1日現在
項目詳細税込料金
個室利用料（地域包括ケア病棟）1階病棟
（所定の個室利用申込書でお申し込みください）		個室B1日につき4,400円
個室利用料（一般病棟）2階病棟
（所定の個室利用申込書でお申し込みください）		特別室B1日につき8,800円
個室A1日につき6,600円
個室B1日につき4,400円
二人部屋1日につき2,200円
個室利用料（療養病棟）3・4階病棟
（所定の個室利用申込書でお申し込みください）		療養個室1日につき1,650円
おむつ紙おむつ 1枚につき143円
リハビリパンツ1枚につき143円
尿とりパット（大）1枚につき176円
尿とりパット（小）1枚につき88円
テレビカード（冷蔵庫共通）
※冷蔵庫ご利用時は、テレビカードより課金されます。
※テレビカード1枚で、テレビを約24時間ご覧いただけます（冷蔵庫をご利用されない場合）。
※カードの換金は、総合受付前精算をご利用ください。		テレビ1枚1,000円
冷蔵庫 24時間ごと100円
コインランドリー洗濯機 1回4.5kgまで200円
乾燥機 1回30分100円
文書料（内容により料金が異なることがあります）病院診断書1通につき2,200円
生命保険証明書1通につき3,300円

室料差額表

2021年4月1日現在
種別 1階病棟2階病棟3階病棟4階病棟設備 税込料金
特別室B-4部屋--ソファー、電動ベッド、バス、トイレ（ウォッシュレット付）、テレビ（DVD付）、冷蔵庫8,800円
個室A-8部屋--トイレ（ウォッシュレット付）、テレビ（DVD付）、冷蔵庫6,600円
個室B9部屋9部屋--テレビ、冷蔵庫4,400円
療養個室--4部屋4部屋テレビ、冷蔵庫1,650円
2人部屋 -3部屋--テレビ、冷蔵庫2,200円

7. ご面会について

現在は、新型コロナウイルス感染症対策のため、入院患者さんへの面会をお断りしております。
ご理解、ご協力のほどよろしくお願いいたします。

※当院ではオンライン面会が可能です。お電話でオンライン面会のご予約を承っております。

8. 退院

  1. 退院は主治医の許可が必要です。
  2. 原則として午前9:30～12:30の間の退院をお願いしております。
  3. 医療費のお支払いを済ませてからの退院となります。

快適な療養環境のために

  • 入院中は医師・看護師等、病院スタッフの指示に従ってください。
  • 消灯時間は21:00です。
  • 電話での病状のお問合せにはご家族の方であってもお答えできません。
  • 病院・病棟内での迷惑行為及び危険物・ペット等の持ち込みは禁止致します。
  • 病院内での携帯電話・PHSの使用は、医療機器の誤作動を招く恐れがありますので、所定の場所を除きご遠慮ください。（職員は医療用のPHSを使用しています。）
  • 受動喫煙対策義務を定めた健康増進法を受け、平成25年5月13日より、駐車場を含めた「病院敷地内全面禁煙」とし、ご来院・ご入院される皆さまには、禁煙にご理解いただきたく存じます。
  • 病院の食事はカロリーや栄養を考慮したものであり又、病状等により治療食の場合もございますので食べ物の持込は、治療上支障をきたす場合もございますのでご遠慮ください。
  • 盗難防止のため必要以外の現金・貴重品等は病室にお持ち込みにならないようにお願い致します。（万一盗難等がございましても一切責任は負い兼ねますのでご了承ください。）
  • 病院の物品等を破損された場合、自己負担となる場合がありますのでご注意ください。
  • 当院では患者様及びご家族等からの贈り物や心づけは遠慮致しております。
  • 当院の医師及び看護師は、インフォームドコンセントの意味を十分理解しております。どのような事でもご遠慮なくご相談ください。
  • 当院は「10対1看護基準」を取得しておりますので、付き添い看護は原則としてできません。ただし、重症或いは手術等で医師が必要と認めた場合、ご家族に限り許可することがあります。
  • 入院中の外出や外泊には、担当医師の許可が必要です。無断外出・無断外泊があった場合は、退院していただくこともありますので、外出や外泊をご希望される場合には必ず病棟看護師にご相談ください。
  • 飲酒は厳禁です。飲酒された場合は、強制退院となります。外出・外泊中の飲酒も禁止しておりますので、ご注意ください。
  • 暴力暴言など迷惑行為により、他の患者様への療養への支障、業務上の支障、職員への危害等が生じた場合は厳重注意させていただきます。また、注意に従われない場合は、強制退院、医療契約解除、警察への通報等の対応をさせていただきます。